財(cái)聯(lián)社7月3日訊（記者 王俊仙 盧阿峰）近日，上海醫(yī)藥（601607.SH）旗下重磅品種注射用硫酸多黏菌素B在多省的掛網(wǎng)價(jià)突然跳水，下調(diào)九成，引發(fā)業(yè)內(nèi)廣泛關(guān)注。

雖然上海醫(yī)藥方面對(duì)財(cái)聯(lián)社記者表示，該單品2022年對(duì)集團(tuán)利潤(rùn)貢獻(xiàn)無(wú)重大影響。但有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，上海醫(yī)藥該產(chǎn)品大降價(jià)，除了醫(yī)保局要求企業(yè)降價(jià)為患者減負(fù)之外，背后或還有其他因素待觀察。

旗下又一品種大降價(jià)

近段時(shí)間，甘肅、山西、江蘇、四川等多省發(fā)布通知，將注射用硫酸多黏菌素B掛網(wǎng)價(jià)從2303元調(diào)整為270元，降幅近九成，調(diào)整結(jié)果將很快開始執(zhí)行。對(duì)于降價(jià)原因，甘肅、山西等在通知中表示依據(jù)是國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)文件要求以及企業(yè)申請(qǐng)。

公開資料顯示，注射用硫酸多黏菌素B是上市公司上海醫(yī)藥全資子公司上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司的獨(dú)家品種，在臨床上主要用于抗革蘭氏陰性桿菌，主要為綠膿桿菌引起的感染。

上海醫(yī)藥方面獨(dú)家回應(yīng)財(cái)聯(lián)社記者稱，應(yīng)相關(guān)部門要求，公司旗下一生化積極與合作方進(jìn)行充分溝通、協(xié)調(diào)，同時(shí)考慮到該藥品的用藥特殊性，經(jīng)過(guò)內(nèi)部測(cè)算后最終提交降價(jià)申請(qǐng)。該單品2022年對(duì)集團(tuán)利潤(rùn)貢獻(xiàn)無(wú)重大影響。

“一般來(lái)說(shuō)，在臨床治療上，若是其他的抗生素品種都不管用了，注射用硫酸多黏菌素B是最后的殺手锏。”一位醫(yī)藥行業(yè)資深業(yè)內(nèi)人士對(duì)記者表示，隨著抗菌藥物的廣泛使用,多重耐藥或泛耐藥革蘭氏陰性桿菌的感染率越來(lái)越高,有些患者的抗生素耐藥性極強(qiáng)，普通的抗生素根本不起效應(yīng)，若是實(shí)在沒有其他抗生素可用，注射用硫酸多黏菌素B就是最后的選擇，在臨床治療上具有不可替代性。

“另外，醫(yī)保局的降價(jià)通知是下發(fā)到各個(gè)省市的，注射用硫酸多黏菌素B全國(guó)范圍的大降價(jià)已不可避免。”上述資深業(yè)內(nèi)人士補(bǔ)充道。

據(jù)上海醫(yī)藥年報(bào)，注射用硫酸多黏菌素B于2019年上市，2021年處于市場(chǎng)深入期，2021年銷量較2020年增速較快，銷量比2020年增長(zhǎng)了60.53%。在2021年，醫(yī)院采購(gòu)54萬(wàn)支該藥品，其中標(biāo)價(jià)格區(qū)間為2120元—3100元。即使是以最低價(jià)格2120元計(jì)算，在2021年，該藥品在醫(yī)院終端的銷售已經(jīng)超過(guò)了11.45億元。2022年，注射用硫酸多黏菌素B的銷售額進(jìn)一步增加，醫(yī)院合計(jì)實(shí)際采購(gòu)量達(dá)到了71.6萬(wàn)瓶，中標(biāo)價(jià)格統(tǒng)一為2303元，終端銷售額增至16.49億元。

由于各省并未在文件中指出國(guó)家醫(yī)保局有何要求，因此背后具體原因尚未可知。但值得注意的是，上海醫(yī)藥旗下另一款產(chǎn)品也在近日因醫(yī)保局關(guān)注而大幅降價(jià)。

今年上半年，用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的藥品醋酸氫化可的松片因“漲價(jià)十倍”引發(fā)輿論廣泛關(guān)注。

5月29日，天津醫(yī)保局發(fā)布《“救命藥”醋酸氫化可的松片降價(jià)了》一文稱：“根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局部署調(diào)度，天津市醫(yī)保局迅速行動(dòng)，認(rèn)真調(diào)查了解情況，多次約談相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)，嚴(yán)肅進(jìn)行政策提醒告誡，在推動(dòng)企業(yè)降低不合理價(jià)格、切實(shí)履行保供社會(huì)責(zé)任方面取得積極進(jìn)展。在此基礎(chǔ)上，經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門進(jìn)一步約談，醋酸氫化可的松片和原料藥生產(chǎn)企業(yè)承諾下調(diào)醋酸氫化可的松片價(jià)格。”

與此同時(shí)，四川、江蘇、山東、廣西、浙江、甘肅等多省也幾乎同步掛出醋酸氫化可的松片降價(jià)的通知，而降價(jià)原因多表述為“根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)文件精神，依企業(yè)申請(qǐng)”。

醋酸氫化可的松片7片裝價(jià)格降至13.3元，若與此前媒體報(bào)道的部分終端7片近百元的零售價(jià)相比，降幅也近9成。

據(jù)悉，目前醋酸氫化可的松片僅有天津信誼津津藥業(yè)有限公司（下稱“天津信誼津津藥業(yè)”）一家藥廠在生產(chǎn)。天眼查資料顯示，天津信誼津津藥業(yè)是上海醫(yī)藥旗下控股孫公司，上海醫(yī)藥全資子公司上海上藥信誼藥廠有限公司持有天津信誼津津藥業(yè)51%股份。

業(yè)內(nèi)人士稱或還有后續(xù)

針對(duì)上海醫(yī)藥的注射用硫酸多黏菌素B降價(jià)九成的具體原因，業(yè)內(nèi)其實(shí)眾說(shuō)紛紜，但大多數(shù)人均表示疑惑，上述資深業(yè)內(nèi)人士表示，一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)（已經(jīng)掛網(wǎng)的）抗生素品種不可能有九成的議價(jià)空間，上海醫(yī)藥該款產(chǎn)品降價(jià)的同時(shí)是否會(huì)同步在原料及成本采購(gòu)上有所調(diào)整尚未可知。總之，“我認(rèn)為這事不一定已經(jīng)完結(jié)，或許還會(huì)有后續(xù)。”

另?yè)?jù)財(cái)聯(lián)社記者了解，雖然注射用硫酸多黏菌素B是上海醫(yī)藥獨(dú)家產(chǎn)品，但是武漢匯海醫(yī)藥有限公司的官網(wǎng)上，也出現(xiàn)注射用硫酸多黏菌素B的產(chǎn)品彩頁(yè)，疑似經(jīng)銷該產(chǎn)品。

但財(cái)聯(lián)社記者試圖下載該彩頁(yè)時(shí)，已經(jīng)顯示無(wú)法下載。另外在該公司官網(wǎng)顯示的其他經(jīng)銷產(chǎn)品彩頁(yè)上，都有標(biāo)注生產(chǎn)企業(yè)詳情，唯獨(dú)注射用硫酸多黏菌素B沒有寫明生產(chǎn)企業(yè)，也沒有寫明武漢匯海醫(yī)藥有限公司的經(jīng)銷權(quán)限。

對(duì)于匯海與該款產(chǎn)品的關(guān)系，財(cái)聯(lián)社記者未從上海醫(yī)藥方面獲得回應(yīng)，記者試圖多方聯(lián)系武漢匯海方面核實(shí)，但未獲接通。

此外財(cái)聯(lián)社記者注意到，今年5月31日，市場(chǎng)監(jiān)管總局對(duì)外公布遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）有限公司和武漢匯海醫(yī)藥有限公司實(shí)施壟斷一案調(diào)查結(jié)果，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2016年6月-2019年7月，遠(yuǎn)大醫(yī)藥和匯海醫(yī)藥達(dá)成并實(shí)施壟斷協(xié)議。雙方約定匯海醫(yī)藥停止銷售去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥，遠(yuǎn)大醫(yī)藥則給予其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。認(rèn)定遠(yuǎn)大醫(yī)藥與匯海醫(yī)藥存在達(dá)成并實(shí)施壟斷協(xié)議的違法行為，兩家公司合計(jì)被罰約3.2億元。