隨著國家兩癌篩查（乳腺癌和宮頸癌）試點工作的開展，乳腺癌早診率逐年提高。但醫(yī)院門診不時會遇到這樣的患者，因為各種原因遲遲未到乳腺專科就診，最后檢查發(fā)現(xiàn)有的人因腫塊較大或伴有彌漫鈣化失去保乳機會，有的會發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需行腋窩淋巴結(jié)清掃和（或）放療增加并發(fā)癥風(fēng)險及治療費用。這部分患者往往沒有規(guī)律體檢的習(xí)慣，即使偶然間參加了體檢也并未足夠重視。
重視乳腺體檢關(guān)乎每個人的切身利益。我們應(yīng)該怎么做呢？主要可以按四步走來。
首先，學(xué)習(xí)乳房相關(guān)科普知識，知曉乳腺癌早期癥狀和體征有哪些。
乳腺腫塊：最常見就診原因，多為無痛性，對于邊界不清、不規(guī)則、活動度差、變化快的腫塊尤為警惕；
乳頭溢液：如出現(xiàn)乳頭“流血水”、擠出“暗褐色渣子”時及時就醫(yī)；
乳頭改變：除了天生因素，后期出現(xiàn)的乳頭凹陷回縮、高低不對稱或者糜爛破損等；
酒窩征、橘皮征：乳房皮膚出現(xiàn)像酒窩一樣的凹陷，局部皮膚水腫像橘子皮似的；
腋窩包塊：出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，亦為隱匿性乳腺癌首發(fā)癥狀（少見）；
不典型癥狀：如皮膚紅腫等炎癥表現(xiàn)（炎性乳腺癌，少見）。
其次，定期自我手檢：建議從18歲開始每月1次自查。
可以利用洗澡時完成自我查體，脫下貼身內(nèi)衣時觀察有無異常顏色等。
此外，女性朋友們還應(yīng)該按時參加兩癌篩查工作。
以北京為例，35-64周歲婦女國家會定期安排免費乳腺癌篩查，可向村委會、社區(qū)街道等領(lǐng)取體檢表格。我院作為順義區(qū)兩癌篩查定點單位，乳腺中心承擔(dān)了乳腺癌篩查重要工作。
最后，建議把乳腺檢查添加到單位和個人體檢列表。
一般人群40-70歲，每1-2年1次乳腺超聲聯(lián)合乳腺X線檢查，高危人群建議早于40歲，每6-12個月乳腺超聲，每年1次乳腺X線，必要時乳腺核磁（不做常規(guī)篩查）。
70歲以上，根據(jù)老人個人情況選擇性每1-2年1次篩查，或出現(xiàn)上述可疑癥狀體征。
值得注意的是，以下5類乳腺癌高危人群需要重點關(guān)注。
有明顯的乳腺癌遺傳傾向者，包括：一級親屬有乳腺癌或卵巢癌史；二級親屬50歲前患乳腺癌2人及以上；二級親屬50歲前患卵巢癌2人及以上；至少1位一級親屬攜帶已知BRCA1/2基因致病性突變; 或自身攜帶BRCA1/2基因致病性突變；
40歲前被診斷為乳腺不典型增生或小葉原位癌；
既往30歲前接受過胸部放療；
其他多重因素疊加，如：絕經(jīng)后肥胖或體重指數(shù)高，乳腺密度大，更年期雌激素替代治療等；
檢查發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，按時復(fù)查，配合治療，不要因僥幸心理延誤治療。
中國女性的乳腺癌發(fā)病高峰年齡為45歲左右，比歐美女性早10-20歲。早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療可以有效地延長生存壽命，改善患者預(yù)后，進而提高生活質(zhì)量
