長期不吃早飯，

膽囊很“受傷”！

專家：膽結(jié)石成因復(fù)雜，個體差異大

近日，著名喜劇演員蔡明在一檔綜藝節(jié)目中透露，因常年不吃早餐，引發(fā)嚴重膽囊疾病被迫接受切除手術(shù)。相關(guān)話題迅速引發(fā)全網(wǎng)對職場人早餐習(xí)慣的熱議， 膽囊疾病真與早餐有關(guān)嗎？

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院肝膽胰中心主任程張軍主任醫(yī)師接受《揚子晚報》記者采訪時表示，膽結(jié)石成因復(fù)雜，個體差異較大，但 規(guī)律飲食、避免暴飲暴食仍是預(yù)防關(guān)鍵。01

不吃早餐膽囊很“受傷”

或致膽汁淤積形成結(jié)石

近日，在一檔綜藝節(jié)目中，演員蔡明在吃飯時說自己不能多吃韭菜，因為 自己常年不吃早飯，膽已經(jīng)被摘除了。她說，“膽結(jié)石在膽里待著就沒事，一旦你一晃，石頭就卡在膽管里了，那個疼是忍不了的。”她還幽默表示，“那個膽里又是石頭又是沙子，這是要蓋房啊。”

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院肝膽胰中心程張軍主任醫(yī)師指出， 長期不吃早餐可能增加患膽結(jié)石的風(fēng)險。他解釋，人體進食時膽囊收縮，將膽汁排入腸道幫助乳化脂肪、中和胃酸，促進消化。這一過程使膽汁如“活水”般流動，不易沉積。但若長時間不進食，膽囊持續(xù)靜止，膽汁中高濃度的膽固醇或鈣鹽易沉淀形成結(jié)石。“ 長期不吃早餐，對胃腸道功能也有影響。有一句成語叫‘用進廢退’，長時間不用，消化道功能就會紊亂。”

程張軍主任醫(yī)師稱， 膽結(jié)石成因復(fù)雜，與個體體質(zhì)密切相關(guān)。膽汁內(nèi)膽固醇濃度高的人群，膽汁中膽固醇易沉積，空腹更增風(fēng)險；膽鹽是溶解膽固醇的關(guān)鍵物質(zhì)，膽鹽含量不足者會降低膽固醇溶解度；膽囊收縮排空不及時，膽汁長時間滯留，會加速結(jié)石生成。“膽囊結(jié)石的形成受多種因素影響，但 長時間不進食無疑是一個高風(fēng)險因素。”他強調(diào)。

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無癥狀結(jié)石暗藏危機

結(jié)石患者應(yīng)定期檢查

程張軍提醒，膽囊結(jié)石若不及時治療，可能會引發(fā)多種并發(fā)癥，甚至發(fā)展成膽囊癌。膽囊結(jié)石主要分為有癥狀和無癥狀兩種類型。有癥狀的膽囊結(jié)石在膽囊收縮時會引起膽絞痛，有的則表現(xiàn)為上腹部反復(fù)飽脹不適，常被誤認為是胃病。而 無癥狀的結(jié)石雖無明顯不適，但同樣存在健康風(fēng)險。

專家指出，膽囊結(jié)石可引起急性或慢性膽囊炎。長期受結(jié)石刺激，膽囊壁可能增厚，收縮功能減弱。此外，小結(jié)石有可能通過膽囊管進入膽管，繼發(fā)膽總管結(jié)石，甚至引發(fā)急性胰腺炎。

程張軍稱，較大的膽囊結(jié)石（直徑超過2.5至3公分）即使無癥狀，也可能因長期刺激導(dǎo)致慢性炎癥，進而增加膽囊癌的風(fēng)險。他建議， 一旦確診為膽囊結(jié)石，應(yīng)在肝膽外科密切隨訪定期復(fù)查，必要時采取手術(shù)治療，以避免引發(fā)更嚴重的健康問題。

在臨床上，有部分膽囊結(jié)石患者初期沒有疼痛或其他明顯癥狀，直到出現(xiàn)癥狀才來就診，這時往往已經(jīng)是膽囊癌晚期。因此，患有 膽囊結(jié)石的病人必須定期到肝膽外科進行彩超檢查，以監(jiān)測結(jié)石的大小、膽囊壁是否增厚，以及是否存在癌變的跡象。

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膽結(jié)石患者需低脂飲食

膽囊切除后飲食因人而異

程張軍指出， 膽結(jié)石患者應(yīng)采取低脂飲食，而膽囊切除后的飲食應(yīng)根據(jù)個人情況調(diào)整。

對于一些在膽囊切除前膽囊功能已基本喪失的患者，手術(shù)后通常能正常飲食，無需特別忌口，但仍需避免暴飲暴食。然而，對于膽囊切除前功能正常的患者，手術(shù)后可能會出現(xiàn)一些癥狀， 特別是在進食高脂肪食物后容易發(fā)生腹瀉。“因為膽囊原本負責(zé)將濃縮的膽汁輸送到腸道，幫助乳化脂肪，促進消化。膽囊切除后，缺乏濃縮膽汁，人體對脂肪和膽固醇的消化能力減弱。因此，這類患者在手術(shù)后一段時間內(nèi)應(yīng)采取低脂飲食。”

專家建議

預(yù)防膽結(jié)石首先要保持健康飲食，避免過度油膩的食物；其次，要規(guī)律飲食，保證一日三餐正常攝入。