維生素D是人體不可或缺的微量營養素，在守護骨骼健康方面發揮著至關重要的作用。順義婦兒醫院臨床營養科馬啊琴介紹，近年來的研究發現，維生素D與肥胖、糖尿病等疾病之間存在關聯。肥胖者可前往專業醫療機構對維生素D進行監測，明確維生素D不足或缺乏的具體情況，并有針對性地、合理地補充適當劑量的維生素D，以滿足機體所需。

維生素D有哪些功能？

維生素D，是一種人體必需的脂溶性維生素，曾被認為僅參與鈣、磷調節，促進骨礦化及骨重塑，與骨代謝關系密切。然而，近年來，維生素D的骨外效應也日益受到重視。有研究發現，維生素D與肥胖、糖尿病、心血管系統疾病、腫瘤等同樣密切相關，被認為是內分泌系統的重要成員。

維生素D不足或缺乏與肥胖有哪些關聯？

近年來，我國肥胖患病率呈明顯上升趨勢，同時維生素D缺乏現象也普遍存在。盡管肥胖者較正常體重者有更大的體表面積，但由于他們戶外活動普遍較少，皮膚接受紫外線照射時間縮短，導致內源性維生素D的合成明顯下降。

有研究發現，肥胖女性皮下脂肪中維生素D含量高于正常體重女性?？紤]到維生素D是親脂性分子，更容易儲存于脂肪組織中。因此，肥胖人群維生素D含量下降可能是因為脂肪組織含量增多，從而攝取大量血循環中的維生素D，導致維生素D的生物利用度顯著下降。

血循環中的維生素D在機體瘦素（Leptin）的合成過程中起著重要作用。瘦素作為一種能量調節激素，可通過下丘腦體重調節中樞刺激機體產生飽腹感，減少食物攝入，從而減輕體重。此外，瘦素還可激活交感神經，增加血循環中去甲腎上腺素濃度，進而增加能量消耗，并抑制脂肪細胞內乙酰輔酶A羧化酶基因的表達，進一步抑制脂肪合成。

如果血循環中維生素D缺乏，可能會導致機體瘦素水平下降。再加上肥胖者脂肪細胞內的維生素D蓄積，也會抑制瘦素的分泌，從而影響體重減輕。

鑒于肥胖者基礎維生素D水平及維生素D生物利用度均明顯降低，建議肥胖者去專業醫療機構對維生素D進行監測，明確維生素D不足或缺乏的具體情況，并有針對性地、合理地補充適當劑量的維生素D，以滿足機體所需。

如何補充維生素D？

維生素D的來源分為內源性和外源性兩種。外源性維生素D主要通過飲食獲得，包括來源于植物性食物的維生素D2（麥角鈣化醇）和來源于動物性食物的維生素D3（膽鈣化醇）。內源性維生素D則主要由皮膚內的7-脫氫膽固醇經紫外線照射轉化而來，值得注意的是，皮下多余的維生素D可被日光破壞，因此，過度日曬并不會造成維生素D中毒。

除了通過藥物補充維生素D外，動物肝臟、深海魚、蛋黃、香菇等食物中維生素D含量也較為豐富。

一些常見食物中的維生素D含量如下：

魚肝油（維生素D3）：400-1000 IU / 4.5克；

野生三文魚 （維生素D3）：600-1000 IU /100克；

三文魚，新鮮養殖（維生素D2或維生素D3）：100-250 IU / 100克；

三文魚，罐頭（維生素D3）：300-600 IU / 100克；