吸煙的危害人盡皆知，但一些人卻難以拒絕煙草。若再不遠離煙草，小心肚子會越來越大。近日，科學雜志《成癮》發表了一項新研究，研究發現，剛開始吸煙和終身吸煙都可能增加腹部脂肪，特別是內臟脂肪。內臟脂肪與心臟病、糖尿病、中風和癡呆癥的高風險有關。

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吸煙增加內臟脂肪

丹麥哥本哈根大學研究人員采用孟德爾隨機化統計分析方法，調查了120萬剛開始吸煙的人和超過45萬終身吸煙者，同時還研究調查了60多萬人體脂分布，結合基因研究結果，以確定吸煙與腹部脂肪增加的因果關系。

從腰臀比測量可以看出，剛開始吸煙和終身吸煙都可能會導致腹部脂肪增加。進一步分析確定，吸煙者腹部多余的脂肪主要是內臟脂肪，而非皮下脂肪。

研究發現，吸煙對腹部脂肪的影響似乎與吸煙者的社會經濟地位、飲酒情況、多動癥等其他因素無關。

吸煙者相較于不吸煙者，通常體重更輕，然而他們的腹部及內臟卻積聚了更多的脂肪。這種內臟脂肪極難被察覺，有些人腹部外觀平坦，但實際上內臟脂肪含量已經悄然升高。這種隱藏的健康風險，會大幅增加罹患嚴重疾病的可能性。

從公共衛生角度來看，這些發現凸顯了預防和減少吸煙的重要性。因為這不僅能夠降低吸煙對肺部、心臟等器官的傷害，還能有效遏制內臟脂肪增加，從而降低與之相關的各類慢性疾病的風險。

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肚子大增慢性病風險

中國疾控中心的研究顯示，無論體重指數是否超標，腹型肥胖都是心梗的重要危險因素。男性腰圍≥85厘米、女性腰圍≥80厘米，定義為腹型肥胖。

一項針對中國健康與營養調查萬余名成年人數據的分析表明，腹型肥胖者即便體重正常，高血壓風險也會顯著增加。

不僅如此，北京同仁醫院學者發表的一項系統回顧和薈萃分析提示，中心性肥胖者，癡呆風險高。研究發現，中心性肥胖使認知功能障礙和癡呆風險增加，尤其是65歲以上老年人，其風險增加13%。此外，劑量反應薈萃分析證實中心性肥胖是認知障礙和癡呆癥的危險因素。

而吸煙讓人暴露于諸多疾病風險之中。中國慢性病前瞻性研究的一項分析表明，吸煙可增加國人56種疾病的發生風險，并且每年促成100萬余國人死于22種不同病因。

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堅持運動有助減肚子

體力活動，或結合飲食的體力活動干預，已被證明可減少內臟、心包脂肪和心外膜脂肪。

對不同年齡的男性和女性進行的隨機研究發現，與非鍛煉對照組相比，每周3~5次、持續12~52周的鍛煉可以減少內臟脂肪。

即使沒有體重減輕，運動也可以降低內臟脂肪。一項meta分析報告稱，在沒有體重減輕的情況下，運動可減少6.1%的內臟脂肪。

在沒有體重減輕的情況下，內臟脂肪減少，可能與肌肉等增加有關。聲明指出，減少熱量，也可減少腹部脂肪。但與飲食干預相比，大多數研究顯示運動在降低內臟脂肪中更有益。減少腹部肥胖最有益的體育活動是有氧運動，力量鍛煉的效果不明確。同樣，高強度運動并非總是優于中等強度運動。甚至3個月的步行，也可明顯減少內臟脂肪。

盡管有許多藥物可以降低體脂，但生活方式干預可能與藥物一樣有效，甚至比藥物更有效。

研究分析發現，滿足目前建議的每周150分鐘的體力活動，可能足以減少腹部脂肪。

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