秋高氣爽，三五好友相聚小酌，人間喜樂盡在杯中。而在日常生活中，孕媽媽們也不可避免要進入一些社交場合，若吃了含有酒精的食物或者飲品，該怎么辦？

復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院劉雙萍主治醫(yī)師、產(chǎn)前診斷和胎兒醫(yī)學科副主任熊鈺為我們科普！

產(chǎn)前酒精暴露危害大

酒精是一種已知的致畸劑，產(chǎn)前酒精暴露會干擾胎兒的正常發(fā)育，導致不良的出生結(jié)局，以及造成胎兒酒精譜系障礙，其涵蓋從輕度到重度一系列終生殘疾，包括各種特征性的面部畸形、生長受限、認知障礙、神經(jīng)行為障礙及畸形、結(jié)構(gòu)性先天性畸形和其他異常。因此，必須引起重視。

酒精對胎兒的影響

酒精會穿過胎盤，在母親和胎兒體內(nèi)的濃度幾乎相似，而且胎兒的酒精代謝比母親慢，因此胎兒血液中的酒精存在時間可能比母體更長。

但并非所有在懷孕期間接觸過酒精的出生兒童都會受到不良影響，主要與飲酒的模式和數(shù)量、攝入時間、暴露時胎兒的發(fā)育階段以及社會行為風險因素等相關(guān)。

?懷孕最初3-6周，被確定為影響大腦發(fā)育的關(guān)鍵時期；胚胎在孕8-12周內(nèi)快速發(fā)育；在妊娠最后2個月，出現(xiàn)第二次生長突增。

?孕婦在懷孕早期飲酒，會導致嬰兒面部特征異常和重要結(jié)構(gòu)異常（包括腦部異常）；妊娠中期飲酒，會增加自發(fā)性流產(chǎn)的風險；妊娠晚期飲酒，主要影響體重、體長和腦發(fā)育。

?生長和中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題（例如低出生體重、行為問題），可因懷孕期間任何時候飲酒而發(fā)生；嬰兒的大腦在整個懷孕期間都在發(fā)育，隨時可能受到酒精的影響。

禁酒是最安全選擇

雖然在懷孕期間飲用少量酒精，對胎兒的潛在危害仍存在不確定性，但目前沒有足夠證據(jù)定義“低度飲酒”的閾值，所以從備孕開始就禁酒是最安全的選擇。

常見問答

01

含少量酒精成分的飲料、食物，孕媽媽能吃嗎？

其實和國外相比，我國大部分孕媽媽從備孕起都會主動遠離酒精，大家更擔心的是飲料和食物中的“酒”。

甜酒、某些糕點（如蛋黃派）、酒心巧克力、糟鹵菜等，其實都含有酒精，偶爾吃一點問題不大，不用太焦慮。但是，不要經(jīng)常吃含酒精的食品，能夠不吃就應盡量避免。

至于平時燒菜用的料酒，在高溫下大多可以揮發(fā)，如果實在焦慮，建議多烹飪一會兒或盡量少用，且不可以用白酒。

02

孕早期接觸少量酒精，要緊嗎？

女性在懷孕早期接觸少量酒精的情況并不少見，特別是一些意外懷孕。這些孕媽媽可能擔心酒精會對胎兒造成傷害，有些人甚至因此要求終止妊娠。

其實，妊娠早期少量飲酒并不是終止妊娠的指征。是否終止妊娠，還需全面考量。

03

產(chǎn)婦吃醪糟，會影響喂奶嗎？

部分地區(qū)有產(chǎn)婦月子里吃醪糟的習俗。醪糟，又叫“酒釀”，含有酒精。由于酒精的零級藥代動力學特征，母乳中不會積累酒精，母乳中的酒精含量隨著飲用時間的推移而減少。研究發(fā)現(xiàn)，母體血液中的酒精含量，在米酒類飲食后20分鐘達到峰值，然后幾乎呈線性下降。

一般來說，建議母乳喂養(yǎng)時不要吃醪糟，或者吃后應至少等待2小時，再進行母乳喂養(yǎng)。

總之，在懷孕期間，包括備孕階段，沒有已知的安全飲酒量。在整個懷孕期間，飲酒都可能會帶來不良影響，酒精經(jīng)過胎盤，濃度幾乎不會降低，因而不建議孕產(chǎn)婦飲酒，且要盡量遠離含有酒精的飲食。

資料：健康上海12320