什么是帕金森病？

帕金森病（Parkinson’s disease，PD） 是一種常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙，如靜止性震顫、肌僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。早期患者可以通過(guò)藥物、康復(fù)、心理治療及護(hù)理改善癥狀，提高生活質(zhì)量，所以早期明確診斷非常重要。

帕金森病的常用檢查

目前，帕金森病的確診主要依賴臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查，如核磁共振 (MRI) 和 正電子發(fā)射斷層掃描 (PET) 。然而，這些檢查方法成本高昂，且對(duì)醫(yī)療資源的需求較大，限制了其在初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用。經(jīng)顱黑質(zhì)超聲是一種無(wú)創(chuàng)、方便、快 速且成本較低的檢查方法，近年來(lái)，有研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)顱黑質(zhì)超聲在帕金森病的診斷中具有潛在的應(yīng)用價(jià)值。如經(jīng)顱黑質(zhì)超聲可以顯示黑質(zhì)回聲增強(qiáng)，這是帕金森病的特征性改變，有助于提高帕金森病的診斷率和早期治療，從而改善患者的生活質(zhì)量。

黑質(zhì)超聲是用超聲探頭通過(guò)顳窗掃查中腦黑質(zhì)，了解黑質(zhì)強(qiáng)回聲的情況。

什么人需要做黑質(zhì)超聲？

1.有運(yùn)動(dòng)變慢、震顫、肌緊張、翻身困難、嗅覺(jué)減退、便秘、愛(ài)說(shuō)夢(mèng)話等其中一個(gè)癥狀時(shí)。

2.懷疑帕金森病、需要與帕金森病進(jìn)行鑒別、已經(jīng)確診帕金森病的患者均可進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

3.家族中有帕金森病，早期篩查的。

黑質(zhì)超聲的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

黑質(zhì)回聲強(qiáng)度分為 5級(jí)。

I級(jí)：黑質(zhì)的回聲強(qiáng)度與腦干相同:為均勻分布的低回聲；

II級(jí)：黑質(zhì)區(qū)有清晰可見(jiàn)的點(diǎn)狀、線狀回聲，但強(qiáng)度僅稍高于腦干;

III級(jí)：斑片狀中等回聲強(qiáng)度,但低于周圍腳間池;

IV級(jí)：斑片狀中等回聲強(qiáng)度，等于腳間池;

V級(jí)：斑片狀中等回聲強(qiáng)度，回聲強(qiáng)度高于腳間池。

黑質(zhì)回聲強(qiáng)度I級(jí)、II級(jí)視為正常，III級(jí)需測(cè)量斑片狀強(qiáng)回聲面積,將強(qiáng)回聲面積≥0.20cm2或雙側(cè)黑質(zhì)強(qiáng)回聲總面積/中腦總面積(S/M)≥7%提示為帕金森病。