乏力、身上沒勁兒是很多腫瘤病人常見的癥狀表現。通常情況下，病人和家屬往往認為這是腫瘤本身引起的，卻忽略了另一個對生活質量和疾病治療都有影響的重要因素——化療相關性貧血。

中國醫科大學附屬第一醫院腫瘤內科主任劉云鵬教授告訴搜狐健康，在腫瘤治療過程中，有相當一大部分病人的身體乏力是化療相關性貧血引起的。

“化療是把‘雙刃劍’。”劉云鵬表示，化療的副作用有兩個跟貧血相關，一方面，化療會導致患者惡心嘔吐，食欲不振，不能為造血提供充足營養；另一方面，化療會直接抑制骨髓的造血功能，導致患者貧血。因此，化療相關性貧血是腫瘤化療患者常見的并發癥，有研究顯示，實體腫瘤中總體化療相關性貧血發生率為89.5%。白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等瘤種的發生比例更高。

臨床上，貧血可分為輕度、中度、重度和危重度。血紅蛋白水平在10-12g/dl，提示輕度貧血。如果血紅蛋白在8g/dl—10g/dl，提示中度貧血。低于8g/dl提示重度貧血，低于2g/dl就是危重度的貧血。對于腫瘤患者來說，貧血帶來的影響是多方面的，會顯著降低腫瘤患者的化療應答率 、化療療效和生活質量 ，并降低患者的總生存期。

“血紅蛋白在體內最主要的作用是攜帶氧氣，貧血意味著血紅蛋白低，患者勢必供氧不足，然后出現心跳加速、心慌、缺氧、頭暈、乏力等癥狀。”劉云鵬解釋說，腫瘤患者因貧血致身體機能下降后，其耐受性會受到影響，影響化療進程。

此外，當患者達到中、重度貧血時，身體的攜氧功能和攜藥功能都會出現問題，治療效果將大打折扣。一些嚴重貧血的患者只能臥床，失去最基本的自我照護能力，對整個家庭來講也是巨大挑戰。

臨床上，化療相關性貧血往往得不到足夠重視。“貧血太普遍了，有時候這些癥狀用腫瘤本身也能夠解釋，所以大多數患者在輕度貧血時并沒有得到特別及時、有效的治療。等到貧血比較嚴重再進行治療，很可能就延誤了最佳治療時機，也影響后續藥物的劑量、種類選擇等。”劉云鵬說。

如何才能讓腫瘤患者的貧血問題得到規范化治療？劉云鵬表示，必須要強調腫瘤綜合治療，要全方位地加強病人的貧血支持治療。也就是說，應及時監測病人的血紅蛋白水平，當患者出現輕度貧血時就積極開展治療，避免發展到中重度貧血，保證后續治療得以順利進行。只有重視化療所致的貧血，才能讓腫瘤病人的療效得到提高，生活質量更好。