陰道炎是最常見的婦科疾病之一。內褲經常濕漉漉的、分泌物有異味、外陰或陰道瘙癢等癥狀都可以是陰道炎的表現。順義婦兒醫院婦科孟涵介紹，日常生活中不建議用洗液去沖洗陰道，用溫水清洗外陰即可，否則易破壞陰道內菌群平衡。若有陰道不適的癥狀，建議前往正規醫院檢查，明確陰道炎類型，對癥下藥，規范用藥時間，避免復發。

總感覺下面分泌物多、瘙癢，是得陰道炎了嗎？

陰道炎是女性最常見的婦科炎癥，主要包括霉菌性陰道炎、細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、嬰幼兒性陰道炎等，這些陰道炎大多數表現為外陰瘙癢、燒灼感，以及陰道分泌物增多。

不同類型的陰道炎表現各不相同，可分為以下五種：

1、霉菌性陰道炎

主要是以外陰瘙癢為主，陰道分泌物多呈白色凝乳狀或者豆腐渣樣。

2、細菌性陰道炎

由于陰道內菌群紊亂導致，主要表現為陰道分泌物呈魚腥臭味、灰白色，外陰瘙癢的癥狀不是特別嚴重。

3、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染所引起，屬于性傳播性疾病，臨床表現為白帶稀薄、泡沫狀、黃綠色，外陰瘙癢。

4、老年性陰道炎

主要是因為雌激素水平下降，導致陰道黏膜局部萎縮、變薄，抵抗力下降。表現為陰道分泌物呈黃色、外陰瘙癢、陰道黏膜萎縮等。

5、嬰幼兒性陰道炎

大多數和陰道異物，或者喂養人患有陰道炎癥間接傳染有關。

每天都清洗陰道，為什么還經常得陰道炎？

陰道為有菌環境。陰道菌群由乳酸桿菌等有益菌和其他微生物菌群組成。陰道本身為酸性環境，利于乳酸桿菌等有益菌抵抗致病菌，彼此制約、相互制衡。陰道炎的發生通常有以下五種原因：

1、女性因為身體構造特殊，外陰陰道緊鄰尿道口及肛門，局部溫暖潮濕，易受污染。

2、工作壓力大、作息不規律、經期等導致抵抗力下降。

3、陰道本身為有菌環境。生育期女性性生活頻繁，容易導致陰道炎。

4、絕經后女性及嬰幼兒的雌激素水平很低，局部抵抗力下降，容易發生感染。

5、部分女性由于長期使用抗生素，干擾量陰道正常的生態平衡。

部分女性得知自己患有陰道炎后經常自行使用各種洗液反復清洗陰道，這樣反而破壞了陰道環境。頻繁沖洗陰道反而會打破陰道菌群平衡，導致婦科疾病。除非在醫生指導下出于某些疾病的治療需要沖洗陰道外，在日常生活中，溫水清洗外陰即可，不建議用洗液去沖洗陰道。

自行用藥至癥狀緩解停藥，為什么陰道炎還會復發？

不同陰道炎治療方式不同，針對致病菌對癥用藥是關鍵，具體方案如下：

1、細菌性陰道炎

一般選用抗厭氧菌藥物，外用抗菌乳膏或栓劑如甲硝唑栓劑或克林霉素；或口服甲硝唑、替硝唑、克林霉素。患者的性伴侶不需常規治療。

2、霉菌性陰道炎

外用抗真菌乳膏或栓劑治療，如咪康唑、克霉唑、丁康唑或噻康唑或口服氟康唑；有癥狀的性伴侶需要檢查及治療。

3、滴蟲性陰道炎

建議使用口服甲硝唑或替硝唑治療；對于不能耐受口服藥物或不適宜全身用藥者, 可選擇陰道局部用藥，如甲硝唑陰道泡騰片。性伴侶應同時治療，治療期間禁止性生活。

4、老年性陰道炎

局部外用雌激素藥膏或口服雌激素；可同時局部外用抗菌藥膏。

5、嬰幼兒陰道炎

最主要是保持泌尿生殖系統清潔干燥去除異物等對癥處理，同時遵醫囑使用相應的抗感染藥膏。

若有陰道不適的癥狀，建議前往正規醫院做相關分泌物檢查，明確陰道炎類型，對癥治療。并且治療陰道炎需要至少1周以上的時間，不能在癥狀減輕后立刻停藥。建議患者對癥治療，規范用藥時間，這樣才能取得明顯的療效并避免短時間復發。如遇反復發作或比較嚴重的陰道炎，需根據需要適當延長診治時間，具體情況根據婦科醫生評估決定。

有能夠提高陰道免疫力、預防陰道炎的益生菌嗎？

乳酸桿菌是維持陰道微生態平衡的重中之重，對我們的陰道起保護作用，使其他條件致病菌不易粘附于陰道粘膜上皮，減少陰道炎的發病率。

例如細菌性陰道炎患者，可以甲硝唑栓配合陰道用乳桿菌活菌膠囊使用，建議序貫給藥，即先使用甲硝唑，停藥后再使用陰道用乳桿菌活菌膠囊以減少疾病復發。避免兩種藥物一起陰道用，否則可能導致活的乳桿菌被殺死，達不到期望的治療效果。

女性朋友們若發現陰道不適，不可自行購買陰道炎用藥。不明確陰道炎的類型就盲目用藥，很可能不對癥，不僅沒效果，還浪費了時間和金錢；等癥狀加重了再去醫院，需要更長的時間才能治愈。保持良好的生活習慣，糾正錯誤的清洗習慣，發現陰道不適，盡快去正規醫院的婦科進行陰道分泌物檢查，明確陰道炎的類型，在醫生的指導下合理用藥，才能有效治療陰道炎。